Перейти к содержимому
Буду стройнойБуду стройной
Ссылка скопирована

С чем работаю

Психолог при компульсивном переедании

Начинаете есть и в какой-то момент понимаете, что уже не можете остановиться — даже когда сыты и становится тяжело? Помогу разобраться, что поддерживает такие эпизоды, и постепенно восстановить контроль над пищевым поведением.

  • Онлайн в Zoom
  • Когнитивно-поведенческая терапия РПП
  • С 2017 года — работа с пищевым поведением
Анна Нестерова, психолог при компульсивном переедании

Что такое компульсивное переедание

Компульсивное переедание, или расстройство приступообразного переедания (BED), — состояние, при котором повторяются эпизоды потери контроля над едой, сопровождающиеся выраженным психологическим дискомфортом.

Узнаёте себя?

Начинаете есть что-нибудь вкусное и обещаете себе ограничиться небольшой порцией. Но в какой-то момент понимаете, что съели гораздо больше, чем собирались, и остановиться было очень трудно.

Иногда едите так быстро, что практически не замечаете вкуса. Потом с удивлением смотрите на пустые упаковки и не понимаете, как столько съели.

Бывает, что продолжаете есть, хотя уже чувствуете тяжесть в животе. Вы понимаете, что вам достаточно, но желание продолжать оказывается сильнее.

Стараетесь не переедать при других людях, а дома, когда никто не видит, позволяете себе то, что весь день запрещали.

После переедания испытываете стыд, злость на себя или отчаяние. Обещаете завтра меньше есть, пропустить завтрак или снова начать диету.

Иногда заранее покупаете много еды, предвкушаете, как наконец сможете спокойно поесть, а потом чувствуете себя настолько плохо, что хочется забыть обо всём произошедшем.

Если вы узнали себя — вы не одни, и это не вопрос силы воли

Обсудить мой запрос

Почему так происходит

Компульсивное переедание часто воспринимают как отсутствие силы воли: нужно просто вовремя останавливаться и строже следить за питанием. Но если бы проблема решалась самоконтролем, большинство людей справились бы с ней самостоятельно.

Один из механизмов, который подробно рассматривается в когнитивно-поведенческой терапии РПП, — пищевые ограничения. Человек устанавливает жёсткие правила, ест как можно меньше или запрещает себе определённые продукты. Когда правило нарушается, возникает мысль: «Ну всё, сегодня уже испорчено». За этим следуют переедание, чувство вины и новая попытка ещё сильнее ограничить питание.

ОграниченияПерееданиеСтыд и винаНовые ограничения

Но приступы возникают не только из-за диет. Их могут поддерживать эмоциональное напряжение, привычные реакции на определённые ситуации и другие психологические механизмы. Поэтому важно исследовать не один эпизод, а всю картину пищевого поведения.

Что может измениться в работе

  • Разобраться, что предшествует приступам и какие обстоятельства повышают их вероятность

  • Восстановить регулярное и достаточное питание, если в течение дня вы ограничиваете себя в еде

  • Постепенно отказаться от жёстких пищевых правил, которые поддерживают переедания

  • Научиться замечать ситуации, мысли и состояния, связанные с потерей контроля

  • Освоить способы реагировать на желание переесть и постепенно уменьшить частоту приступов

  • Перестать компенсировать переедания голоданием, наказаниями и новыми диетами

Как я работаю с компульсивным перееданием

  1. 1

    Диагностика

    Разбираем, как выглядят эпизоды переедания, как часто они происходят, что им предшествует и что вы делаете после. Оцениваем ограничения, отношение к весу и телу и выясняем, нужна ли специализированная помощь.

  2. 2

    Регулярное питание

    Если вы пропускаете приёмы пищи или чередуете ограничения с перееданиями, начинаем менять эту систему. В подходе Кристофера Фейрберна регулярное питание — один из ключевых элементов работы с приступами: оно снижает выраженный голод и делает режим предсказуемым.

  3. 3

    Механизмы, которые поддерживают приступы

    Исследуем пищевые правила, страх определённых продуктов, убеждения о потере контроля и поведение после переедания. Вслед за Гленном Уоллером мы не только обсуждаем причины, но и постепенно проверяем убеждения на практике.

  4. 4

    Новые реакции в сложных ситуациях

    Разбираем, что делать после эпизода переедания, как не возвращаться к ограничениям и как реагировать на ситуации, которые раньше заканчивались приступами.

Когда нужна дополнительная помощь

  • Повторяющиеся приступы с потерей контроля и выраженным страданием могут быть признаками расстройства пищевого поведения. Для уточнения диагноза может потребоваться консультация психиатра.
  • Обязательно обратитесь к врачу, если переедания сопровождаются рвотой, приёмом слабительных, длительным голоданием, обмороками или выраженной слабостью.
  • При сильной боли в животе, многократной рвоте, нарушении сознания, а также при мыслях о самоубийстве или желании причинить себе вред — звоните 103 или 112.

Почему мне можно доверять

Анна Нестерова, психолог при компульсивном переедании

Я психолог, специалист по расстройствам пищевого поведения, и дипломированный нутрициолог. 9 лет работаю с людьми, которые сталкиваются с перееданиями, пищевыми ограничениями, страхом набора веса и трудностями в отношениях с телом. Для меня принципиально важно сначала разобраться в причинах. Я не предлагаю справляться с приступами очередной диетой или усилением контроля над едой.

  • Когнитивно-поведенческая терапия РПП, подходы Кристофера Фейрберна и Гленна Уоллера

  • Подготовка по КПТ расстройств пищевого поведения, 2023

  • Курс «Современные доказательные методы психотерапии РПП», 2026

  • Нутрициологическое образование: понимаю, как ограничения в питании усиливают голод и запускают приступы

  • Супервизия два раза в месяц

С чего начать

На диагностической консультации мы подробно исследуем эпизоды переедания: как часто они возникают, сопровождаются ли потерей контроля, что им предшествует и что происходит после. По итогам определим, какая помощь нужна и с чего лучше начать.

Диагностическая консультация

6 000 ₽

Длительность
60 минут
Встречи
1 встреча

За 60 минут мы: — подробно разберём вашу ситуацию: что происходит с едой, телом и эмоциями; — я опишу общую картину — что поддерживает трудности и как они связаны; — вместе составим план дальнейших действий, определим, с чего лучше начать и на что обратить внимание. Важные выводы и рекомендации вы запишете для себя во время встречи. При необходимости подберём подходящий формат дальнейшей работы.

Записаться на диагностику

Частые вопросы о компульсивном переедании

Почему я не могу остановиться, даже когда уже сыта?

Ощущение потери контроля может быть связано с несколькими механизмами: выраженным голодом после ограничений, привычными реакциями на определённые ситуации, эмоциональным напряжением. Чтобы понять, что происходит именно у вас, важно исследовать обстоятельства приступов и всё пищевое поведение.

Если я иногда сильно переедаю, значит, у меня компульсивное переедание?

Нет. Отдельный эпизод переедания ещё не означает расстройства. Чтобы говорить о нём, важны повторяемость приступов, ощущение потери контроля, выраженность переживаний и другие признаки.

Почему после переедания мне хочется на следующий день вообще ничего не есть?

Часто это попытка компенсировать съеденное и вернуть ощущение контроля. Но новые ограничения могут усиливать голод и повышать вероятность следующего приступа, поэтому в терапии мы работаем и с поведением после переедания.

Нужно ли исключить продукты, на которых я теряю контроль?

Не обязательно. Иногда запреты сами усиливают желание съесть определённую еду. В терапии мы исследуем, какую роль играют ограничения, и постепенно учимся выстраивать более гибкое питание.

Можно ли справиться с компульсивным перееданием без диеты?

Да. Когнитивно-поведенческая терапия РПП направлена прежде всего на уменьшение приступов, восстановление регулярного питания и изменение механизмов, которые поддерживают проблему. Строгая диета не обязательна для этой работы и может ей мешать.

А если я уже много раз пыталась справиться самостоятельно?

Это частая ситуация. Можно хорошо понимать, что не нравится в собственном поведении, но не знать, как изменить механизмы, которые поддерживают приступы. На диагностике мы разберём, что вы уже пробовали и почему прежние способы могли не помочь.

Вопросы о стоимости, формате и сроках работы — в разделе Вопросы и ответы

Начните с диагностической консультации

Разберёмся, что поддерживает приступы переедания и какая помощь вам нужна.

Обсудить ваш запрос

Оставьте телефон — я свяжусь с вами в удобном мессенджере в рабочее время (пн–сб, 10:00–20:00 по Москве) и помогу выбрать формат.

Как с вами связаться *
Что беспокоит

Никаких медицинских подробностей не нужно — достаточно телефона.

Почитать по теме

Эмоциональное переедание: в чём разница

Читать

Срывы с диет: почему так происходит

Читать