
Что такое РПП: признаки и к кому обращаться
Многие люди до сих пор представляют расстройства пищевого поведения довольно узко. Кажется, что РПП — это когда человек практически ничего не ест, сильно худеет…
С чем работаю
Начинаете есть и в какой-то момент понимаете, что уже не можете остановиться — даже когда сыты и становится тяжело? Помогу разобраться, что поддерживает такие эпизоды, и постепенно восстановить контроль над пищевым поведением.

Компульсивное переедание, или расстройство приступообразного переедания (BED), — состояние, при котором повторяются эпизоды потери контроля над едой, сопровождающиеся выраженным психологическим дискомфортом.
Начинаете есть что-нибудь вкусное и обещаете себе ограничиться небольшой порцией. Но в какой-то момент понимаете, что съели гораздо больше, чем собирались, и остановиться было очень трудно.
Иногда едите так быстро, что практически не замечаете вкуса. Потом с удивлением смотрите на пустые упаковки и не понимаете, как столько съели.
Бывает, что продолжаете есть, хотя уже чувствуете тяжесть в животе. Вы понимаете, что вам достаточно, но желание продолжать оказывается сильнее.
Стараетесь не переедать при других людях, а дома, когда никто не видит, позволяете себе то, что весь день запрещали.
После переедания испытываете стыд, злость на себя или отчаяние. Обещаете завтра меньше есть, пропустить завтрак или снова начать диету.
Иногда заранее покупаете много еды, предвкушаете, как наконец сможете спокойно поесть, а потом чувствуете себя настолько плохо, что хочется забыть обо всём произошедшем.
Если вы узнали себя — вы не одни, и это не вопрос силы воли
Обсудить мой запросКомпульсивное переедание часто воспринимают как отсутствие силы воли: нужно просто вовремя останавливаться и строже следить за питанием. Но если бы проблема решалась самоконтролем, большинство людей справились бы с ней самостоятельно.
Один из механизмов, который подробно рассматривается в когнитивно-поведенческой терапии РПП, — пищевые ограничения. Человек устанавливает жёсткие правила, ест как можно меньше или запрещает себе определённые продукты. Когда правило нарушается, возникает мысль: «Ну всё, сегодня уже испорчено». За этим следуют переедание, чувство вины и новая попытка ещё сильнее ограничить питание.
Но приступы возникают не только из-за диет. Их могут поддерживать эмоциональное напряжение, привычные реакции на определённые ситуации и другие психологические механизмы. Поэтому важно исследовать не один эпизод, а всю картину пищевого поведения.
Разобраться, что предшествует приступам и какие обстоятельства повышают их вероятность
Восстановить регулярное и достаточное питание, если в течение дня вы ограничиваете себя в еде
Постепенно отказаться от жёстких пищевых правил, которые поддерживают переедания
Научиться замечать ситуации, мысли и состояния, связанные с потерей контроля
Освоить способы реагировать на желание переесть и постепенно уменьшить частоту приступов
Перестать компенсировать переедания голоданием, наказаниями и новыми диетами
Разбираем, как выглядят эпизоды переедания, как часто они происходят, что им предшествует и что вы делаете после. Оцениваем ограничения, отношение к весу и телу и выясняем, нужна ли специализированная помощь.
Если вы пропускаете приёмы пищи или чередуете ограничения с перееданиями, начинаем менять эту систему. В подходе Кристофера Фейрберна регулярное питание — один из ключевых элементов работы с приступами: оно снижает выраженный голод и делает режим предсказуемым.
Исследуем пищевые правила, страх определённых продуктов, убеждения о потере контроля и поведение после переедания. Вслед за Гленном Уоллером мы не только обсуждаем причины, но и постепенно проверяем убеждения на практике.
Разбираем, что делать после эпизода переедания, как не возвращаться к ограничениям и как реагировать на ситуации, которые раньше заканчивались приступами.
Я психолог, специалист по расстройствам пищевого поведения, и дипломированный нутрициолог. 9 лет работаю с людьми, которые сталкиваются с перееданиями, пищевыми ограничениями, страхом набора веса и трудностями в отношениях с телом. Для меня принципиально важно сначала разобраться в причинах. Я не предлагаю справляться с приступами очередной диетой или усилением контроля над едой.
Когнитивно-поведенческая терапия РПП, подходы Кристофера Фейрберна и Гленна Уоллера
Подготовка по КПТ расстройств пищевого поведения, 2023
Курс «Современные доказательные методы психотерапии РПП», 2026
Нутрициологическое образование: понимаю, как ограничения в питании усиливают голод и запускают приступы
Супервизия два раза в месяц
На диагностической консультации мы подробно исследуем эпизоды переедания: как часто они возникают, сопровождаются ли потерей контроля, что им предшествует и что происходит после. По итогам определим, какая помощь нужна и с чего лучше начать.
Диагностическая консультация
6 000 ₽
За 60 минут мы: — подробно разберём вашу ситуацию: что происходит с едой, телом и эмоциями; — я опишу общую картину — что поддерживает трудности и как они связаны; — вместе составим план дальнейших действий, определим, с чего лучше начать и на что обратить внимание. Важные выводы и рекомендации вы запишете для себя во время встречи. При необходимости подберём подходящий формат дальнейшей работы.
Записаться на диагностикуОщущение потери контроля может быть связано с несколькими механизмами: выраженным голодом после ограничений, привычными реакциями на определённые ситуации, эмоциональным напряжением. Чтобы понять, что происходит именно у вас, важно исследовать обстоятельства приступов и всё пищевое поведение.
Нет. Отдельный эпизод переедания ещё не означает расстройства. Чтобы говорить о нём, важны повторяемость приступов, ощущение потери контроля, выраженность переживаний и другие признаки.
Часто это попытка компенсировать съеденное и вернуть ощущение контроля. Но новые ограничения могут усиливать голод и повышать вероятность следующего приступа, поэтому в терапии мы работаем и с поведением после переедания.
Не обязательно. Иногда запреты сами усиливают желание съесть определённую еду. В терапии мы исследуем, какую роль играют ограничения, и постепенно учимся выстраивать более гибкое питание.
Да. Когнитивно-поведенческая терапия РПП направлена прежде всего на уменьшение приступов, восстановление регулярного питания и изменение механизмов, которые поддерживают проблему. Строгая диета не обязательна для этой работы и может ей мешать.
Это частая ситуация. Можно хорошо понимать, что не нравится в собственном поведении, но не знать, как изменить механизмы, которые поддерживают приступы. На диагностике мы разберём, что вы уже пробовали и почему прежние способы могли не помочь.
Вопросы о стоимости, формате и сроках работы — в разделе Вопросы и ответы
Разберёмся, что поддерживает приступы переедания и какая помощь вам нужна.
Оставьте телефон — я свяжусь с вами в удобном мессенджере в рабочее время (пн–сб, 10:00–20:00 по Москве) и помогу выбрать формат.

Многие люди до сих пор представляют расстройства пищевого поведения довольно узко. Кажется, что РПП — это когда человек практически ничего не ест, сильно худеет…